인제군 아동의료비 본인부담 100만원 상한제 지원 안내

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□ 지원범위: 연간 본인부담 100만원을 초과하는 의료비 중 필수비급여

   ※ 법정본인부담금+전액본인부담금+비급여의 합 > 100만원

   ※ 미용·성형, 치과의 보철, 신체의 필수 기능 개선 목적이 아닌 치료 등은 제외  ☞「국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙 」별표2 <비급여대상> 확인

   ※ 2023.1.1. 이후 발생한 의료비 기준 ?

□ 지원내용: 총 본인부담금 100만원을 제외 후 필수비급여 지원

   1) 지원금액: 1인 최대 3천만원

   2) 지원범위

    - 기준 중위소득 100% 이하: 연간 본인부담 100만원을 초과하는 의료비 중 필수비급여 100%

    - 기준 중위소득 100% 초과: 연간 본인부담 100만원을 초과하는 의료비 중 필수비급여 90%

   3) 중복지원 제한

     - 개별법에 의한 의료비 지원사업: 소아암 지원, 미숙아 및 선천성 이상아 지원, 재난적 의료비 지원, 긴급의료비 지원 등 국가 및 지자체에서 지원하는 사업 대상자는 해당 지원을 우선 신청하고 지급 받은 후 남은 금액을 지원

     - 민간보험 가입자: 민간보험 보장을 우선 신청하고 지급 받은 후 남은 금액을 지원

     - 기타 민간 기관, 단체 지원금: 지원받은 금액을 제외하고 남은 금액을 지원

□ 신청기간: 최종 진료일 다음날로부터 1년 이내

□ 신청방법: 보건소 건강증진과 모자보건팀으로 방문 신청 ※ 신청 전, 아래 문의처로 전화상담 필수!!

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